Duchenne musküler distrofili hastada üst ekstremite amputasyonu için bölgesel anesteziMehmet İlke Büget1, İlker Eren2, Süleyman Küçükay11İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Anabilim Dalı, İstanbul;
2İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Ortopedi Ve Travmataloji Anabilim Dalı, İstanbul
Duchenne musküler distrofisi, (DMD) nöromusküler hastalıklar arasında en sık görülen rahatsızlıktır. Ciddi kardiyak rahatsızlıklar, yüksek rabdomyoliz gelişme ihtimali ve genel anestezinin hayati risk olasılığı yüksek komplikasyonlarıyla, DMD, anestezistler için genellikle sıkıntı oluşturmaktadır. Genel anesteziyle ilşkili muhtemel morbiditeden kaçınmak için hastamızda supraklaviküler blok uyguladık. Bu raporda, masif rabdomyosarkomu olan ve amputasyon endikasyonu mecut olan, 17 yaşındaki Duchenne’li bir hastayı sunmayı amaçladık. Ameliyat sonrası dönemde, kısa süre içinde geçen, malign hipertermi benzeri bir reaksiyon gelişimini tespit ettik. Biz ortopedik cerrahi geçirecek DMD’li hastalarda genel anesteziye güvenli bir alternatif olarak rejyonel anestezi uygulamalarını önermekteyiz. Anahtar Kelimeler: Amputasyon, Duchenne, musküler distrofi; rejyonel anestezi.
Regional anaesthesia in a Duchenne muscular dystrophy patient for upper extremity amputationMehmet İlke Büget1, İlker Eren2, Süleyman Küçükay11Department Of Anesthesiology, Istanbul University, Istanbul Faculty Of Medicine, Istanbul, Turkey
2Department Of Orthopaedics And Traumatology, Istanbul University, Istanbul Faculty Of Medicine, Istanbul, Turkey
Duchenne muscular dystrophy (DMD) is the most common of the neuromuscular disorders. DMD is usually a challenge for the anaesthesiologist, with poor cardiac function, a high risk of developing rhabdomyolysis, and the probable life-threatening complications of general anaesthesia. To avoid possible morbidity associated with general anaesthesia, we applied a supraclavicular blockade. In this report, we present a 17-year-old DMD patient with a massive rhabdomyosarcoma, for whom a left arm amputation was indicated. In the post-operative period, a malignant hyperthermia-like reaction occurred, which resolved in a short time. We suggest a regional blockade as a safer alternative to general anaesthesia for the management of high risk DMD patients during orthopedic procedures. Keywords: Duchenne, muscular dystrophy, regional anaesthesia.
Mehmet İlke Büget, İlker Eren, Süleyman Küçükay. Regional anaesthesia in a Duchenne muscular dystrophy patient for upper extremity amputation. Ağrı. 2014; 26(4): 191-195
Sorumlu Yazar: Mehmet İlke Büget, Türkiye |
|
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed