Ağrı. Baskıdaki Makaleler: AGRI-98975

Shrinking Lung Sendromlu hastada ultrason eşliğinde femoral ve siyatik sinir bloğu: Olgu sunumu

Nur Canbolat, Suna Arat, Kemalettin Koltka
İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul

Shrinking lung sendromu(SLS), sistemik lupus eritematozus(SLE)’un nadir görülen solunumsal komplikasyonudur. Daha çok SLE hastalarında görülmekle beraber diğer romatolojik hastalarda da gelişebilir. SLE hastalarındaki prevalansı %0.5-1.1’dir. SLS, progresif dispne, epizodik plöretik göğüs ağrısı, solunum fonksiyon testinde restriktif pattern bilateral diyafram elevasyonu ve parenkimal hastalık bulgusu olmadan akciğer hacim kaybı ile karakterize bir sendromdur. SLS’li hastalarda genel anestezi, artmış mortalite ve morbidite ile ilişkilidir. Fakat bu hastalarda nöraksiyel anestezi veya periferik sinir blokları daha güvenli seçenekler olabilir. Bu olguda, SLE nedeniyle takipli ve SLS tanısı almış bir hastada tek taraflı diz septik artrit debridmanı için ultrason eşliğinde femoral siyatik sinir bloğu deneyimimizi aktarıyoruz. Hasta femoral siyatik sinir bloğu ile opere edilerek, uzamış mekanik ventilasyon ve pulmoner komplikasyonlardan korunmuş oldu.

Anahtar Kelimeler: Ultrason eşliğinde femoral blok, ultrason eşliğinde siyatik blok, restriktif akciğer hastalığı, Shrinking Lung Sendromu, Sistemik lupus eritematozus

---

Ultrasound-guided femoral and sciatic nerve block in a patient with Shrinking Lung Syndrome: A Case Report

Nur Canbolat, Suna Arat, Kemalettin Koltka
Department of Anesthesiology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey

Shrinking lung syndrome (SLS) is a pulmonary complication mainly associated with systemic lupus erythematosus (SLE) although it is also seen in other rheumatologic conditions. Its prevalence is thought to be 0.5-1% among patients with SLE. This syndrome is characterized by progressive dyspnea, episodic pleuritic chest pain, restrictive pattern on pulmonary function tests, bilateral diaphragm elevation and reduced lung volumes with no evidence of parenchymal lung disease. General anesthesia in patients with SLS may be associated with increased mortality and morbidity while neuraxial anesthesia or peripheral nerve blocks can be safe options. Herein, we report a case of ultrasound-guided femoral sciatic nerve block for unilateral knee septic arthritis debridement in a patient with SLS. The patient was protected from both prolonged mechanical ventilation and pulmonary complications by performing femoral sciatic nerve block for this operation.

Keywords: Ultrasound-guided femoral block, ultrasound-guided sciatic block, restrictive lung disease, Shrinking Lung Syndrome, Systemic lupus erythematosus

---

ATIF KOPYALA