Paroxysmal Hemicrania is a primary headache disorder that is a member of Trigeminal Autonomic Cephalalgias. This letter to editor presents, for the first time in the literature, radiofrequency thermocoagulation of the sphenopalatine ganglion in the treatment of chronic paroxysmal hemicrania. A 48-year-old female patient with a complaint of severe unilateral headache that had been continuing for nearly twenty-five years was diagnosed with chronic paroxysmal hemicrania. The patient had used different kinds of oral medical treatments. Interventional procedures such as greater occipital nerve block, and gasser ganglion radiofrequency ablation had also been applied. The patient had not got any benefit from those treatments. Consequently, radiofrequency thermocoagulation of the left sphenopalatine ganglion was performed. Achieving success in radiofrequency thermocoagulation of the sphenopalatine ganglion in a patient for whom all treatment options were unresponsive, suggests that physicians should take this interventional treatment option into account for chronic paroxysmal hemicrania.
Keywords: Paroxysmal hemicrania, trigeminal autonomic cephalalgia, sphenopalatine ganglion, radiofrequency ablation
Paroksismal Hemikraniya, "Trigeminal Otonomik Sefalalji"lerin bir üyesi olan primer bir baş ağrısı bozukluğudur. Yazdığımız bu editör mektubu, literatürde ilk kez, kronik paroksismal hemikraniyanın tedavisinde sfenopalatin ganglionun radyofrekans termokoagülasyon kullanımını sunmaktadır. Yaklaşık yirmi beş yıldır devam eden tek taraflı şiddetli baş ağrısı şikayeti olan 48 yaşındaki kadın hastaya kronik "paroksismal hemikraniya" tanısı konuldu. Daha öncesinde hasta farklı türde birçok oral medikasyon almış. Büyük oksipital sinir bloğu ve gasser ganglion radyofrekans ablasyonu gibi girişimsel prosedürler de uygulanmış. Ancak hasta bu tedavilerin hiçbirinden fayda görmemiş. En son olarak sol sfenopalatin ganglionuna radyofrekans termokoagülasyon yapıldı. Tüm tedavi seçeneklerine yanıt alınamayan bu hastada en son uygulanan sfenopalatin ganglionun radyofrekans termokoagülasyonunda başarı elde edilmesi, kronik paroksismal hemikraniyada hekimlerin bu girişimsel tedavi seçeneğini dikkate alması gerektiğini düşündürmektedir.
Anahtar Kelimeler: Paroksismal hemikraniya, trigeminal otonom sefalji, sphenopalatin ganglion, radyofrekans ablasyon