ISSN : 1300-0012   E-ISSN 2458-9446 Home      |      Contact      |      TR
 
 
Volume: 32  Issue: 3  Year: 2020
 

Attention: These articles have been accepted for publication; however, this list does not indicate the order in which articles will be published. As new articles are accepted, the order displayed here will change.

Three-Dimensional Imaging Angiography (3DIA) vs Fluoroscopy To Reveal Intravascular Injection During Lumbar Transforaminal Steroid Injection: A Retrospective Study [Ağrı]
Ağrı. Ahead of Print: AGRI-54280 | DOI: 10.14744/agri.2020.54280  

Three-Dimensional Imaging Angiography (3DIA) vs Fluoroscopy To Reveal Intravascular Injection During Lumbar Transforaminal Steroid Injection: A Retrospective Study

Sinem Sarı1, Saliha Yeter Amasyalı2, Mehmet Emre Yılmaz3, Yasemin Turan4, Ali Yılmaz5, Ali Akyol6, Omer Faruk Kutsi Koseoglu7, Osman Nuri Aydın3
1Department of Anesthesiology and Reanimation, Adnan Menderes University, Aydin, Turkey
2Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Division of Algology, Adnan Menderes University, Aydin, Turkey
3Department of Anesthesiology and Reanimation, Division of Algology, Adnan Menderes University, Aydin, Turkey
4Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Adnan Menderes University, Aydin, Turkey
5Department of Neurosurgery, Adnan Menderes University, Aydin, Turkey
6Department of Neurology, Division of Algology, Adnan Menderes University, Aydin, Turkey
7Department of Radiology, Adnan Menderes University, Aydin, Turkey

Aim: Comparison of the performances of 3D imaging angiography (3DIA) and fluoroscopy in determining the incidence of accidental intravascular injection during lumbar transforaminal anterior epidural steroid injection (TAESI).
Methods: We assessed 20 (9 male, 11 female) patients (with a total of 40 levels) whose images were received with simultaneously 3DIA and fluoroscopy-guided TAESI between January 2016 and September 2016 as retrospective. Injections were carried out in the lumbar fourth intervertebral space bilaterally and performed in the same way all of the cases.
Results: The mean age and body mass index of the patients were 47.9±2.72 years and 26.95±1.21 respectively. There were ten patients with disc herniation, seven patients with spinal stenosis and three patients with failed back surgery syndrome. In 3D imaging, vascular escape was detected in the seven levels (17.5 %) which were thought to be no escape in the fluoroscopy imaging.
Conclusions: In chronic lumbar radiculopathy patients, intravascular escapes may occur during the fluoroscopic TAESI procedure. In order to avoid intravascular injections during TAESI procedure, it may be appropriate to use different imaging methods that can give more detailed results such as 3D angiography.

Keywords: 3D imaging angiography, transforaminal anterior epidural steroid injection, fluoroscopy


Lomber Transforaminal Steroid Enjeksiyonu Sırasında İntravasküler Enjeksiyonun Üç Boyutlu Anjiografi ve Floroskopi ile Karşılaştırılması: Retrospektif Çalışma

Sinem Sarı1, Saliha Yeter Amasyalı2, Mehmet Emre Yılmaz3, Yasemin Turan4, Ali Yılmaz5, Ali Akyol6, Omer Faruk Kutsi Koseoglu7, Osman Nuri Aydın3
1Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Aydın
2Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı, Algoloji Bilim Dalı, Aydın
3Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Algoloji Bilim Dalı, Aydın
4Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı, Aydın
5Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Aydın
6Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Ana Bilim Dalı Algoloji Bilim Dalı, Aydın
7Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, Aydın

Amaç: Lomber transforaminal anterior epidural steroid enjeksiyonu (TAESI) uygulanırken istenmeyen intravasküler enjeksiyon insidansının belirlenmesinde 3B anjiyografi (3BA) ve fluroskopinin performanslarının karşılaştırılması.
Yöntemler: Ocak 2016 ile Eylül 2016 tarihleri arasında 20 (9 erkek, 11 kadın) hastaya (toplam 40 seviye) lomber dördüncü intervertebral seviyeden bilateral transforaminal anterior epidural steroid enjeksiyonu (TAESI) işlemi yapıldı. TAESI işlemi sırasında eş zamanlı olarak çekilen, üç boyutlu anjiografi (3BA) ve fluroskopi görüntüleri retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların ortalama yaş ve vücut kitle indeksi sırasıyla 47.9 ± 2.72 yıl ve 26.95 ± 1.21 idi. Hastaların onunda lomber disk hernisi, yedisinde spinal dar kanal,ve üçünde başarısız bel cerrahisi sendromuna bağlı şikayetleri vardı. Yedi seviyede (% 17.5), floroskopik görüntülemede vasküler kaçış görülmemesine rağmen, 3BA görüntülemede vasküler kaçış saptandı.
Sonuç: Kronik lomber radikulopati hastalarinda floroskopi eşliginde uygulanan TAESI işlemi sirasinda farkedilemeyebilen intravaskuler kaçışlar olabilmektedir. TAESI işlemi sırasında intravasküler enjeksiyonlardan kaçinmak icin 3D anjiografi gibi daha ayrıntılı sonuçlar verebilen farklı görüntüleme yöntemlerinin kullanılması uygun olabilir.

Anahtar Kelimeler: 3D görüntüleme anjiyografi, transforaminal anterior epidural steroid enjeksiyonu, floroskopi




Corresponding Author: Sinem Sarı, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar




   
Copyright © 2020 The Journal of The Turkish Society of Algology, All Rights Reserved.