ISSN : 1300-0012   E-ISSN 2458-9446 Home      |      Contact      |      TR
 
 
Volume: 34  Issue: 2  Year: 2022
  Pain and neurogenic claudication control in lumbar stenosis, which is the most common cause of spinal surgery in the geriatric population [Ağrı]
Ağrı. Ahead of Print: AGRI-37605

Pain and neurogenic claudication control in lumbar stenosis, which is the most common cause of spinal surgery in the geriatric population

Mehmet Onur Yüksel1, Barış ERDOĞAN2, Ahmet Usen3, Tamer Tunçkale4, Tezcan CALISKAN4
1Department of Neurosurgery, Medipol University, School of Medicine Faculty, Istanbul, Turkey
2Department of Neurosurgery, Şanlıurfa Training and Research Hospital, Şanlıurfa, Turkey
3Department of Physical Therapy and Rehabilitation, Medipol University, School of Medicine Faculty, İstanbul, Turkey
4Department of Neurosurgery, Namık Kemal University, School of Medicine, Tekirdağ, Turkey

Aim: The authors aim to present when to do physical therapy or surgery in geriatric patients with degenerative lumbar stenosis.

Material and methods: The authors retrospectively analyzed 250 patients who underwent physical therapy due to lumbar degenerative stenosis between December 2014 and April 2017. The patients were divided into two groups: central canal stenosis and lateral recess/foraminal stenosis groups. Visual analogue scale and neurological claudication values of both patient groups were evaluated before and after physical therapy. The association between comorbid diseases and the frequency of surgery was also evaluated.

Results: 142 of the patients were female and 108 were male, and the mean age of these patients was 69 years. The mean onset of symptoms was 55 months. In the visual analogue scale value of patients after physical therapy, the authors observed decreases of 4°–6° in patients with central canal stenosis and 2°–3° in patients with lateral recess/foraminal stenosis. In addition, the authors observed that patients with lateral recess/foraminal stenosis together with diabetes mellitus (DM) benefit less from physical therapy.

Conclusions: Physical therapy and rehabilitation plays an important role in the treatment of lumbar stenosis. Physical therapy is the primary treatment option for patients who do not have motor muscle strength losses and incontinence and who have pain control through medications. The authors can consider surgical interventions in patients with lateral recess/foraminal stenosis who do not benefit from physical therapy at a satisfactory level.

Keywords: Visual Analog Scale, Pain Management, Physical Therapy Modalities, Pain.


Geriatrik popülasyonda omurga cerrahisinin en yaygın nedeni olan lomber stenozda ağrı ve nörojenik kladikasyo kontrolü

Mehmet Onur Yüksel1, Barış ERDOĞAN2, Ahmet Usen3, Tamer Tunçkale4, Tezcan CALISKAN4
1Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı, istanbul,Türkiye
2Şanlıurfa Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi,Şanlıurfa,Türkiye
3Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon i Ana Bilim Dalı, istanbul,Türkiye
4Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Tekirdağ,Türkiye

Amaç: Dejeneratif lomber stenozu olan geriatrik hastalarda ne zaman fizik tedavi veya cerrahi yapılacağını sunmayı yazarlar amaçlamaktadır.

Gereçler ve Yöntemler: Aralık 2014 ile Nisan 2017 arasında lomber dejeneratif stenoz nedeniyle fizik tedavi gören 250 hastayı retrospektif olarak yazarlar analiz etmişler. Hastalar santral kanal darlığı ve lateral reses / foraminal darlık olmak üzere iki gruba ayrıldı. Her iki hasta grubunun vizüel analog skala ve nörolojik kladikasyo değerleri fizik tedavi öncesi ve sonrası değerlendirildi. Komorbid hastalıklar ile ameliyat sıklığı arasındaki ilişki de değerlendirildi

Bulgular: Hastaların 142'si kadın 108'i erkek olup, bu hastaların ortalama yaşı 69'du. Semptomların ortalama başlangıcı 55 aydı. Fizik tedavi sonrası hastaların vizüel analog skala değerinde yazarlar santral kanal darlığı olan hastalarda 4 ° –6 °, lateral reses / foraminal stenozu olan hastalarda 2 ° –3 ° düşüşler gözlemlemişlerdir. Ek olarak, yazarlar, diabetes mellitus (DM) ile birlikte lateral reses / foraminal stenozu olan hastaların fizik tedaviden daha az fayda sağladığını gözlemlemişlerdir.

Sonuçlar: Fizik tedavi ve rehabilitasyon lomber darlığın tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır. Motor kas gücü kayıpları ve inkontinansı olmayan ve ilaçlarla ağrı kontrolü olan hastalar için fizik tedavi birincil tedavi seçeneğidir. Fizik tedaviden tatmin edici düzeyde fayda görmeyen lateral reses / foraminal stenozlu hastalarda yazarlara göre cerrahi girişimleri düşünebilinir.

Anahtar Kelimeler: Vizüel Analog Skala, Ağrı Yönetimi, Fizik Tedavi Yöntemleri, Ağrı.




Corresponding Author: Mehmet Onur Yüksel, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar




   
Copyright © 2022 The Journal of The Turkish Society of Algology, All Rights Reserved.