Evaluation of the efficiency of patient controlled analgesia in children with sickle cell anemia from the perspective of health care professionals and parents.
Ayşegül Turaç1, Şebnem Rumeli Atıcı21Nizip Public Hospital, Gaziantep, Turkey2Mersin University Facultyof Medicine, Department Of Algology. Mersin, Turkey
In this study, we aimed to evaluate the efficacy of the PCA method as well as the attitudes of parents and health care professionals on the usage of PCA on children with SCA.
The parents of children with SCA(n=54) followed by Algology department and the healthcare providers(doctors, nurses)(n=32);totally 86 people were involved in the study.To evaluate the efficacy of the method, a questionnaire was prepared and the level of knowledge of the participants on PCA method;advantages and disadvantages of the method have been questioned.According to 65.6%(n=21) of the heath care providers PCA must be used during acute phase of pain.Great majority of the participants (93%,n=80) thought that pain was effectively controlled during day and night.PCA reduced the fear of unavailability of analgesic drugs in 83.3%(n=45) of parents and in 87.5% (n=28) of health care providers.The fear of exacerbation of pain was significantly reduced in parents(37%) compared to health care providers (9.4%)(p<0.05).Most of the parents (87%,n=47) reported that they did not preferred to use demand dose of analgesic until their children complained from severe pain due to concern of over dose or addiction.Repeated machine alarms(48%,n=26) and the length of refilling time(48%,n=26) were reported as disadvantages of PCA method.In this study, parents and health care professional found PCA method to be effective to relief pain in children with SCA.Fears and biased knowledge of the users about the drug thought to hamper to reach the sufficient analgesic dose.Educational courses for the users about PCA and drugs may increase the effect of PCA method.
Orak Hücre Anemili Çocuklarda, Hasta Kontrollü Analjezi Yönteminin Etkinliğini, Kullanicilarin Değerlendirmesi
Ayşegül Turaç1, Şebnem Rumeli Atıcı21Nizip Devlet Hastanesi, Anestezi Bölümü, Nizip, Gaziantep2Mersin Üniveristesi Tıp Fakültesi, Algoloji Bilim Dalı, Mersin.
Amaç: Orak hücreli anemi (OHA) tanılı çocukların ağrılı krizlerinde, Hasta Kontrollü Analjezi (HKA) yöntemi ağrı tedavisinde tercih edilen bir yöntemdir.Bu çalışma ile OHA tanılı çocuklarda iv HKA yöntemini uygulayan sağlık personeli ve ebevenlerin, yöntem hakkındaki düşüncelerinin ve ilaç uygulama tutumlarının değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Algoloji Bilim Dalı tarafından iv HKA yöntemi uygulanan OHA tanılı çocuk hastaların ebeveynleri (n= 54) ve tedavileri ile ilgilenen sağlık personelleri (doktor, hemşire) (n=32) olmak üzere toplam 86 kişi çalışmaya alındı. Yöntemin etkinliğinin değerlendirilmesi için katılımcılara anket uygulandı.Kullanıcıların HKA yöntemi hakkındaki bilgi düzeyleri, avantaj ve dezavantajları hakkındaki görüşleri sorgulandı. İstatistiksel olarak p<0.05 anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Sağlık personellerinin %65,6’sı (n=21) HKA yönteminin “akut dönemde gerekli” olduğunu düşündüğü saptandı.Ağrının gece ve gündüz daha iyi kontrol edildiğini düşünenlerin oranı % 93 (n=80) idi.Ebeveynlerin %83,3’ü (n=45) sağlık personelinin %87,5’i (n=28) yöntemin ilaca ulaşamama korkusunu azalttığını belirtmiş idi.Ağrının yeniden başlama korkusundaki azalma sağlık personeline göre ebeveynlerde daha belirgindi (sırasıyla %37, %9,4) (p<0,05).Bağımlılık ve yüksek doz ilaç endişesi nedeniyle ebeveynlerin %87’sinin (n=47) istek dozunu kullanmak için ağrı şiddetinin artmasını beklediği saptandı.Yöntemin dezavantajı olarak en çok alarmların giderilmesi (%48; n=26) ve tekrar doldurma için beklenilen sürenin (%48; n=26) uzunluğu belirtilmiş idi.
Tartışma ve Sonuç: Çalışmamızda, OHA’li çocukların ağrılı durumlarında iv HKA yönteminin hem sağlık personelleri hem de ebeveynler tarafından etkili bulunduğu saptandı.Bununla birlikte kullanıcıların ilaç hakkındaki yanlı bilgilerinin yeterli analjezi düzeyine ulaşmayı engelleyebileceği fark edildi.Yöntemin etkinliğinin arttırılabilmesi için kullanıcı endişelerinin yanıt bulacağı eğitimlerin düzenlenmesinin gerekli olduğu kanısına varıldı.
Manuscript Language: Turkish