Ağrı. 2005; 17(4): 53-57

Comparison of effects of the administration of intraperitoneal local anesthetics for postoperative analgesia and prevention of shoulder pain

İsmail Serhat Kocamanoğlu¹, Ebru Kelsaka¹, Erdal Malatyalıoğlu², Binnur Sarıhasan¹, Ayla Tür¹, Banu Şekerci^1
1University of Ondokuz Mayis, Faculty of Medicine, Department of Anaesthesiology, Samsun, Turkey
²Ondokuz Mayis University, School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Samsun, Turkey

Postoperative abdominal and shoulder pain are common complications after laparoscopy. The aim of this study is to compare the effects of intraperitoneal local anesthetics on postoperative abdominal and shoulder pain after laparoscopy. 55 women, physical status ASA I, who were undergoing diagnostic or minor gynecologic surgery, was enrolled to the study. In Group 1 (Bupivacaine, n: 17) and Group 2 (Ropivacaine, n: 18), 80 ml solution which contains one of the local anesthetics (60 ml saline and 20 ml % 0.5 bupivacaine in Group 1, 60 ml saline and 20 ml % 0.75 ropivacaine in Group 2), was injected into the right subdiaphragmatic (30 ml) and abdominopelvic space (50 ml) at the beginning of the surgical procedure. Patients in Group 3 (Control, n: 20) didn't received any solution intraperitoneally. Shoulder and abdominal pain was assessed with a visual analogue scale, and any other complications were noted during the first 24 hours after surgery. Shoulder and abdominal pain intensity and frequency were significantly less in the local anesthetic groups than control group, similar between ropivacaine and bupivacaine groups.

Keywords: Bupivacaine, intraperitoneal local anesthetic, laparoscopy, ropivacaine, shoulder pain

---

Laparoskopi sonrası analjezi ve omuz ağrısının önlenmesinde intraperitoneal lokal anestezik uygulamasının etkinliğinin karşılaştırılması

İsmail Serhat Kocamanoğlu¹, Ebru Kelsaka¹, Erdal Malatyalıoğlu², Binnur Sarıhasan¹, Ayla Tür¹, Banu Şekerci^1
1Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye
²Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Samsun

Laparaskopi sonrası erken postoperatif dönemde karın ve omuz ağrısı sıklıkla gözlenen komplikasyonlardır. Bu çalışmada, intraperitoneal bupivakain ve ropikain uygulamalarının postoperatif analjezi sağlanması ve omuz ağrısının önlenmesindeki etkinliklerinin birbirleri ve kontrol grubuyla karşılaştırılması amaçlandı. Çalışmaya tanısal veya minör jinekolojik cerrahi girişim uygulanması amacıyla laparoskopi planlanan ASA I, 55 kadın hasta dahil edildi. Grup 1 (Bupivakain, n: 17) ve Grup 2 (Ropivakain, n: 18)’deki hastalara, laparoskopik girişimin başlangıcında, gaz insuşasyonundan sonra kamera yardımıyla içerisinde lokal anestezik bulunan toplam 80 mililitrelik solüsyondan (60 ml serum fizyolojiğe Grup 1’de 20 ml % 0.5 bupivakain, Grup 2’de 20 ml ropivakain % 0.75 eklenerek 80 mililitrelik solüsyonlar hazırlandı); 30 mililitresi sağ subdiafragmatik bölgeye, 50 mililitresi ise karın ve pelvis boşluğuna verildi. Grup 3 (Kontrol grubu, n: 20)’de batın içine herhangi bir solüsyon verilmedi. Postoperatif dönemde 24 saat süre ile ağrı, vizüel analog skala ile değerlendirildi, komplikasyonlar kaydedildi. Lokal anestezik uygulanan gruplarda karın ve omuz ağrısı sıklığı ve şiddeti anlamlı olarak daha düşük, ropivakain ve bupivakain grupları arasında benzerdi.

Anahtar Kelimeler: Bupivakain, intraperitoneal lokal anestezik, laparoskopi, ropivakain, omuz ağrısı

---

CITE