The overlapping roles of neuropathic and nociplastic pain in non-traumatic shoulder disorders: Implications for pain mechanisms and functional loss

Demet Ferahman; Zeynep Rukiye Yurttutmuş Tatlı; Eser Kalaoğlu; Berk Şimşiroğlu; Tuğba Şahbaz

doi:10.5606/agri.2026.80

Demet Ferahman^¹, Zeynep Rukiye Yurttutmuş Tatlı^², Eser Kalaoğlu^³, Berk Şimşiroğlu^¹, Tuğba Şahbaz^⁴

¹Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Başakşehir Çam and Sakura City Hospital, İstanbul, Türkiye
²Department of Physical Medicine and Rehabilitation, University of Health Sciences, Bağcılar Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
³Department of Physical Medicine and Rehabilitation, İstanbul Physical Therapy Rehabilitation Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
⁴Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Beykent University Faculty of Medicine, İstanbul, Türkiye

Anahtar Kelimeler: Santral sensitizasyon, fonksiyonel kayıp, nöropatik ağrı, nosiplastik ağrı, travmaya bağlı olmayan omuz ağrısı, ağrı mekanizmaları.

Özet

Amaç: Bu çalışmada omuz ağrılarında nöropatik ağrının yaygınlığı, nosiplastik ağrı ile olan ilişkisi ve her iki ağrı tipinin fonksiyonellik üzerindeki etkileri araştırıldı.

Hastalar ve Yöntemler: Mayıs 2024 - Aralık 2024 tarihleri arasında bu çok merkezli, prospektif kesitsel çalışmaya üç aydan uzun süredir devam eden travmaya bağlı olmayan omuz ağrılı toplam 73 hasta dahil edildi. Katılımcılar rotator manşet patolojileri, subakromiyal sıkışma sendromu, adeziv kapsülit, osteoartrit veya kalsifik tendinit tanılarına göre sınıflandırıldı. Görsel ağrı skalası (VAS), Leeds Nöropatik Semptom ve Belirti Skalasının Kısa Formu (LANSS-Kısa), Santral Duyarlılık Envanteri (CDI) ve Omuz Ağrısı ve Engellilik İndeksi (SPADI) ile ölçümler yapıldı.

Bulgular: Hastaların 28’i erkek, 45’i kadın olup, ortalama yaş 54.89±10.24 (dağılım, 32-70) yıl idi. Hastaların %26’sında nöropatik ağrı saptanırken, %28.8’inde nosiplastik ağrıyı işaret eden santral sensitizasyon varlığı tespit edildi. Hem nöropatik hem de nosiplastik ağrısı olan hastalarda SPADI skorları anlamlı düzeyde daha yüksekti (p < 0.05) ve bu durum daha ciddi fonksiyonel kaybı yansıtmaktaydı. Ancak yalnızca nösiplastik ağrı, fonksiyonel kayıp ile anlamlı ilişki göstermedi. Santral sensitizasyonu olan hastalarda VAS skorları ve semptom süresi daha yüksekti (p < 0.05) ve bu da ağrının kronikleşmesindeki rolünü göstermekteydi.

Sonuç: Travmaya bağlı olmayan omuz hastalıklarında nöropatik ve nosiplastik ağrı mekanizmaları örtüşmekle birlikte, klinik etkileri farklıdır. Nosiplastik ağrı, ağrı algısını artırırken, nöropatik ağrı fonksiyonel bozulma ile daha güçlü ilişkilidir. Bu bulgular, yalnızca santral sensitizasyona odaklanmak yerine, her iki ağrı bileşenini de hedefleyen multidisipliner tedavi stratejilerinin önemini ortaya koymaktadır.

BibTex	`@article{ agri970, doi = {10.5606/agri.2026.80}, author = {Demet Ferahman, Zeynep Rukiye Yurttutmuş Tatlı, Eser Kalaoğlu, Berk Şimşiroğlu, Tuğba Şahbaz}, title = {The overlapping roles of neuropathic and nociplastic pain in non-traumatic shoulder disorders: Implications for pain mechanisms and functional loss}, journal = {Agri}, year = {2026}, volume = {38}, number = {2}, pages = {65-74}, publisher = {The Turkish Society of Algology} }`
RIS	`TY - JOUR AU - Demet Ferahman, Zeynep Rukiye Yurttutmuş Tatlı, Eser Kalaoğlu, Berk Şimşiroğlu, Tuğba Şahbaz PY - 2026 TI - The overlapping roles of neuropathic and nociplastic pain in non-traumatic shoulder disorders: Implications for pain mechanisms and functional loss SP - 65 EP - 74 JO - The Journal of the Turkish Society of Algology J2 - Agri VL - 38 IS - 2 PB - DO - 10.5606/agri.2026.80 ER -`
EndNote	`%0 Journal Article %A Demet Ferahman, Zeynep Rukiye Yurttutmuş Tatlı, Eser Kalaoğlu, Berk Şimşiroğlu, Tuğba Şahbaz %T The overlapping roles of neuropathic and nociplastic pain in non-traumatic shoulder disorders: Implications for pain mechanisms and functional loss %J The Journal of the Turkish Society of Algology %D 2026 %V 38 %N 2 %P 65-74 %R 10.5606/agri.2026.80`
APA	Demet Ferahman, Zeynep Rukiye Yurttutmuş Tatlı, Eser Kalaoğlu, Berk Şimşiroğlu, Tuğba Şahbaz (2026). The overlapping roles of neuropathic and nociplastic pain in non-traumatic shoulder disorders: Implications for pain mechanisms and functional loss. The Journal of the Turkish Society of Algology, 38(2), 65-74. doi:10.5606/agri.2026.80
MLA	Demet Ferahman, Zeynep Rukiye Yurttutmuş Tatlı, Eser Kalaoğlu, Berk Şimşiroğlu, Tuğba Şahbaz. "The overlapping roles of neuropathic and nociplastic pain in non-traumatic shoulder disorders: Implications for pain mechanisms and functional loss" The Journal of the Turkish Society of Algology, vol. 38, no. 2, 2026, pp. 65-74. doi:10.5606/agri.2026.80.
Chicago	Demet Ferahman, Zeynep Rukiye Yurttutmuş Tatlı, Eser Kalaoğlu, Berk Şimşiroğlu, Tuğba Şahbaz. "The overlapping roles of neuropathic and nociplastic pain in non-traumatic shoulder disorders: Implications for pain mechanisms and functional loss" The Journal of the Turkish Society of Algology 38, no. 2 (2026): 65-74. https://doi.org/10.5606/agri.2026.80.
AMA	Demet Ferahman, Zeynep Rukiye Yurttutmuş Tatlı, Eser Kalaoğlu, Berk Şimşiroğlu, Tuğba Şahbaz. The overlapping roles of neuropathic and nociplastic pain in non-traumatic shoulder disorders: Implications for pain mechanisms and functional loss. Agri. 2026; 38(2): 65-74. doi:10.5606/agri.2026.80.
Vancouver	Demet Ferahman, Zeynep Rukiye Yurttutmuş Tatlı, Eser Kalaoğlu, Berk Şimşiroğlu, Tuğba Şahbaz. The overlapping roles of neuropathic and nociplastic pain in non-traumatic shoulder disorders: Implications for pain mechanisms and functional loss. Agri. 2026; 38(2): 65-74. doi:10.5606/agri.2026.80

Travmaya bağlı olmayan omuz hastalıklarında nöropatik ve nosiplastik ağrının örtüşen rolleri: Ağrı mekanizmaları ve fonksiyonel kayıp açısından çıkarımlar

Özet

Cite As