What is the optimal dose of intrathecal meperidine in open prostate surgery? A prospective double-blind randomized study
Fikret Bayar1, Mehmet Cesur2, Mehmet Aksoy3, Ayşenur Dostbil3, Ilker Ince3, Ömer Doymuş3, Özgür Özmen31Department of Anesthesiology and Reanimation, Sakarya University Faculty of Medicine, Sakarya, Turkey2Department of Anesthesiology and Reanimation, Gaziantep University Faculty of Medicine, Gaziantep, Turkey
3Department of Anesthesiology and Reanimation, Atatürk University Faculty of Medicine, Erzurum, Turkey
Objectives: This study was an analysis of the effect of different dosages of intrathecal meperidine (40 mg, 50 mg, 60 mg, and 70 mg) on hemodynamic parameters, the duration of neural blockade, and the incidence of meperidine-related side effects in patients who underwent an open prostatectomy.
Methods: Sixty patients who underwent an open prostatectomy with combined spinal-epidural anesthesia were included. The patients were allocated to receive 1 of 4 different dosages of intrathecal meperidine (n=15 for each group): Group I: 40 mg, Group II: 50 mg, Group III: 60 mg, and Group IV: 70 mg. The duration of the block procedure, surgery duration, highest sensory block level, and anesthetic complications were recorded and analyzed.
Results: At 20 minutes after the spinal injection, the maximum sensory block level was T6 in Group I and II, and it was T5 in Group III and IV. The mean motor block scores at 20 minutes after the spinal injection were lower in Group I compared with the other groups (p<0.001 for all). The motor block duration was significantly shorter in Group I and II than in Group III and IV (p<0.001 for all). Surgeon satisfaction was greater in Group II, III, and IV compared with Group I (p<0.001 for all). Patient satisfaction was better in Group III and IV compared with Groups I and II (p<0.001 for all).
Conclusion: Intrathecal meperidine at a dose of 60 mg exerted a sufficient analgesic effect with minimum side effects in patients undergoing open prostatectomy.
Açık prostat cerrahisinde intratekal meperidinin optimal dozu nedir? Bir prospektif çift-kör randomize çalışma
Fikret Bayar1, Mehmet Cesur2, Mehmet Aksoy3, Ayşenur Dostbil3, Ilker Ince3, Ömer Doymuş3, Özgür Özmen31Sakarya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anestezi ve Reanimasyon Bölümü, Sakarya, Türkiye2Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anestezi ve Reanimasyon Bölümü, Gaziantep, Türkiye
3Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anestezi ve Reanimasyon Bölümü, Erzurum, Türkiye
Amaç: Bu çalışmada; açık prostatektomi uygulanan hastalarda, farklı dozlarda intratekal meperidinin (40 mg, 50 mg, 60 mg ve 70 mg) hemodinamik parametreler, nöral blokaj süresi ve meperidine bağlı yan etki görülme sıklığı üzerindeki etkisini araştırdık.
Gereç ve Yöntem: Kombine spinal epidural anestezi ile açık prostatektomi uygulanan 60 hasta çalışmaya alındı. Hastalar dört doz intratekal meperidinden birini almak üzere (her grup için n=15) sahip olmak üzere ayrıldı: Grup I: 40 mg, Grup II: 50 mg, Grup III: 60 mg, Grup IV: 70 mg. Blok işleminin süresi, ameliyat süresi, en yüksek duyusal blok düzeyi ve anestezik komplikasyonlar kaydedildi.
Bulgular: Spinal enjeksiyondan 20 dakika sonra, grup I ve II’de maksimum duyusal blok seviyesi T6 idi ve grup III ve IV’de T5 idi. Spinal enjeksiyondan 20 dakika sonra ortalama motor blok skorları grup I’de diğer gruplara göre daha düşük olarak bulundu (hepsi için p<0.001). Motor blok süresi grup I ve II’de grup III ve IV’e göre anlamlı olarak daha kısaydı (hepsi için p<0.001). Cerrah memnuniyeti grup II, III ve IV’de grup I’e göre daha iyiydi (hepsi için p<0.001). Hasta memnuniyeti, grup I ve II’ye göre grup III ve IV’de daha iyiydi (hepsi için p<0.001).
Sonuç: Altmış mg dozda intratekal meperidin açık prostatektomi uygulanan hastalarda minimum yan etki ile yeterli analjezik etki gösterir.
Manuscript Language: English