Post-operative pain management for single-level lumbar disc herniation surgery: A comparison of betamethasone, ibuprofen, and pregabalin
Emre Bilgin, Ali İhsan ÖktenDepartment of Neurosurgery, Adana City Training and Research Hospital, Adana, TurkeyObjectives: The aim of this study was to compare the effects of pregabalin, betamethasone, and ibuprofen on post-operative pain management in patients with single-level lumbar disc herniation surgery.
Methods: The present study was a randomized prospective study conducted at a tertiary university hospital. Sixty patients were equally divided into three groups based on whether they were treated with pregabalin (Group 1), ibuprofen (Group 2), and betamethasone (Group 3). Patients whose pre-operative back and leg pain was evaluated using a visual analog scale (VAS) and the Oswestry scale were administered 100 mg tramadol hydrochloride during surgery. The treatment efficiency was compared by assessing post-operative VAS scores at 24 h, 1 week, and 1 month after and Oswestry scale at 1 month after surgery.
Results: The VAS scores for pre-operative and post-operative back pain did not show significant differences between the results at 1 week and 1 month in any group. There was no significant drug efficacy between post-operative week 1 and post-operative month 1, except for pregabalin; an early effect was less frequently observed in the pregabalin group than in the ibuprofen and betamethasone groups.
Conclusion: Although the three groups treated for single-level lumbar disc herniation received similar post-operative analgesia at the end of post-operative month 1, the decrease in VAS scores for back and leg pain was significant in the betamethasone group in the 1st post-operative 24 h and post-operative month 1.
Tek seviyeli lomber disk herni cerrahisinde cerrahi sonrası ağrı yönetimi: Betametazon, ibuprofen ve pregabalinin karşılaştırılması
Emre Bilgin, Ali İhsan ÖktenAdana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahi Kliniği, AdanaAmaç: Tek seviyeli lomber disk hernilerinde cerrahi sonrası ağrı kontrolünde pregabalin, betametazon ve ibuprofenin etkinliklerini karşılaştırmak amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Randomize prospektif çalışmada 60 hasta 20’şer kişilik üç gruba (1. grup pregabalin, 2. grup ibuprofen ve 3. grup betametazon) ayrıldı. Cerrahi öncesi bel-bacak ağrıları vizüel analog skala (VAS) ve Oswestry skaları ile değerlendirilen hastalara cerrahi sırasında 100 mili gram tramodol hidroklorür verildi. Cerrahiden sonra ilk 24 saat, 1. hafta ve 1. ay bel-bacak ağrı değerlendirmesi vizüel analog skalası ve 1.ayda Oswestry skalası tekrarlanarak, uygulanan ilaçların etkinlikleri kıyaslandı.
Bulgular: Preoperatif ve postoperatif bel ağrısı değerlendirmede VAS değerlerinde tüm ilaç gruplarında 1. hafta ile 1. ay sonuçları arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Bunun yanısıra bacak ağrısı vizüel analog skala değerlerinde bütün ilaç grupları zamana bağlı olarak azalış gösterirken, pregabalin dışında postop 1. hafta ve 1. ay düzeyleri arasında anlamlı bir fark saptanmamış, pregabalinin erken dönemde etkisi diğer iki ilaçdan daha az bulunmuştur. Postoperatif Oswestry düzeyleri ile preoperatif Oswestry değerleri karşılaştırıldığında tüm ilaç gruplarında anlamlı bir azalış gözlenmiştir.
Sonuç: Tek seviyeli lomber disk hernilerine uygulanan cerrahi sonrasında her üç grupta 1. ayın sonunda birbirine yakın postoperatif analjezi sağlansada; cerrahi sonrası ilk 24 saat ve 1. ayda betametazonun bel-bacak ağrı değerlendirmesindeki vizüel analog skala değerlerindeki düşüş daha anlamlı bulunmuştur.
Manuscript Language: English