ISSN : 1300-0012   E-ISSN 2458-9446 Home      |      Contact      |      TR
 
 
Volume: 34  Issue: 2  Year: 2022
  Evaluation of the effectiveness duration of peripheral blocks applied with high concentration local anesthetic and steroid in trigeminal neuralgia [Ağrı]
Ağrı. Ahead of Print: AGRI-77854 | DOI: 10.14744/agri.2021.77854  

Evaluation of the effectiveness duration of peripheral blocks applied with high concentration local anesthetic and steroid in trigeminal neuralgia

Esra Ertilav1, Osman NURI AYDIN2
1Adnan Menderes University Medical Faculty, Department of Neurology, Algology, Aydın/Turkey
2Adnan Menderes University Medical Faculty, Department of Anesthesiology, Algology, Aydın/Turkey

Objective: The aim of this study was to investigate the effectiveness duration of the peripheral blocks applied with high concentration local anesthetic and steroid in trigeminal neuralgia.
Material and Methods: The data of 48 patients (9 patients received medical treatment and 39 patients underwent interventional procedure for peripheral block and gasser ganglion Radiofrecuency Thermocoagulation (RFT)) were analyzed retrospectively. The medications used by patients, pre-op and post-op Visuel Analog Scale (VAS) scores who underwent interventional procedures, duration for effectiveness of the procedure were evaluated with 36 months follow-up.
Results: 48 patients (32 females, 16 males) who were treated with primary and secondary etiologies were evaluated. 3 patients V1, 12 patients V2, 25 patients V3, 8 patients V2+V3 trigeminal nerve branches described appropriate clinical symptoms. Only peripheral block was applied to 31 patients and gasser ganglion RFT was applied to 8 patients after peripheral block. In 24 patients who underwent peripheral block, pain severity reduction was ≥50%, mean effectiveness duration of peripheral block was 7.5 months. The 8 patients undergoing gasser ganglion RFT had ≥50% pain intensity reduction, mean effectiveness duration of gasser ganglion RFT was 22.7 months (P=0.002). While 1 patient had hypoesthesia in the palate after RFT, no serious side effects were recorded.
Conclusions: The duration of pain control for peripheral branch blocks in trigeminal neuralgia is not as long as RFT, but it is a relatively less invasive and less complicated interventional technique with good efficacy duration due to neurotoxicity of the used high concentrated local anesthetic.

Keywords: trigeminal neuralgia, radiofrequency thermocoagulation, peripheral block, highly concentrated local anesthetic


Trigeminal nevraljide yüksek konsantrasyonlu lokal anestezik ve steroid ile uygulanan periferik blokların etkinlik süresinin değerlendirilmesi

Esra Ertilav1, Osman NURI AYDIN2
1Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Algoloji Bilim Dalı, Aydın
2Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anestezi ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Algoloji Bilim Dalı, Aydın

Amaç: Bu çalışmanın amacı, trigeminal nevraljide yüksek konsantrasyonda lokal anestezik ve steroid ile uygulanan periferik blokların etkinlik süresinin araştırılmasıdır.
Gereç ve Yöntemler: 48 hastanın (9 hastaya medikal tedavi, 39 hastaya girişimsel işlem: periferik blok ve gasser ganglion Radyofrekans Termokoagülasyon (RFT)) verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların kullandığı ilaçlar, girişimsel işlem uygulanan hastaların işlem öncesi ve sonrası Visuel Analog Skala (VAS) skorları, işlemin etkililik süresi 36 aylık takipler ile değerlendirildi.
Bulgular: Primer ve sekonder etyolojilerle tedavi edilen 48 hasta (32 kadın, 16 erkek) değerlendirildi. 3 hasta V1, 12 hasta V2, 25 hasta V3, 8 hasta V2 + V3 trigeminal sinir dalları uygun klinik semptomları tanımladı. 31 hastaya sadece periferik blok, 8 hastaya ise periferik blok sonrası gasser ganglion RFT uygulandı. Periferik blok uygulanan ağrı şiddetinde ≥% 50 azalma gözlenen hastalarda periferik bloğun ortalama etkinlik süresi 7,5 aydı. Gasser ganglion RFT uygulanan 8 hastanın hepsinde ağrı şiddeti ≥% 50 azalma gösterdi, gasser ganglion RFT'un ortalama etkinlik süresi 22.7 aydı (P = 0.002). RFT sonrası 1 hastada damakta hipoestezi varken ciddi bir yan etki kaydedilmedi.
Sonuçlar: Trigeminal nevraljide periferik dal blokları için ağrı kontrolü süresi RFT kadar uzun değildir. Ancak periferik blok uygulaması kullanılan yüksek konsantrasyonlu lokal anesteziğin nörotoksisitesinden dolayı iyi etkinlik süresi ile nispeten daha az invazif ve daha kolay uygulanan bir girişimsel tekniktir.

Anahtar Kelimeler: trigeminal nevralji, radyofrekans termokoagülasyon, periferik blok, yüksek konsantrasyonlu lokal anestezik




Corresponding Author: Esra Ertilav, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar




   
Copyright © 2022 The Journal of The Turkish Society of Algology, All Rights Reserved.