Ankylosing spondylitis (AS) is a chronic, progressive, autoimmune collagen tissue disease characterized by inflammation and lower back pain. General anesthesia may pose a high risk in the AS due to intubation difficulty, as well as affected respiratory and cardiovascular organs. In cases of involvement of the vertebrae, neuraxial anesthesia may be difficult or even impossible. In this article, we discuss a case of AS that received a successful an epidural catheter was placed using a transforaminal route under C-arm fluoroscopy guidance for total hip replacement surgery, which was difficult due to intubation and an interlaminar neuraxial anesthesia.
Keywords: Ankylosing spondylitis, epidural; fluoroscopy; transforaminal.Ankilozan spondilit (AS), enflamatuvar bel ağrısı ve sakroileit ile karakterize kronik, progresif ve otoimmün bir kollajen doku hastalığıdır. Bu hasta grubunda, zor hava yolunun yanında solunum, kardiyovasküler organ tutulumları nedeniyle genel anestezi uygulaması yüksek riskli olabilir. Vertabra tutulumu olduğunda ise nöroaksiyel blok zor ya da imkansız hale gelebilir. Total kalça protezi yapılan, AS nedeniyle entübasyon güçlüğü olan ve interlaminar nöroaksiyel blok imkansız gibi görünen bir olguda floroskopi eşliğinde transforaminal yoldan epidural kateter yerleştirilerek yapılan başarılı bir epidural anestezi uygulamasını tartıştık.
Anahtar Kelimeler: Ankilozan spondilit, epidural; floroskopi; transforaminal.