ISSN : 1300-0012   E-ISSN 2458-9446 Home      |      Contact      |      TR
 
 
Volume: 36  Issue: 1   Year: 2023
  Postspinal Subacut Subdural Hematoma (Case Report) [Ağrı]
Ağrı. 2013; 25(3): 129-132 | DOI: 10.5505/agri.2013.76598  

Postspinal Subacut Subdural Hematoma (Case Report)

Ferdi Doğanay1, Lütfiye Pirbudak1, Rauf Gül1, Mehmet Alptekin2, Nurgül Kaplan1
11. gaziantep University School Of Medicine, Department Of Anesthesiology And Reanimation.department Algology
2Gaziantep University, School Of Medicine Department Of Neurosurgery

Introduction: The development of intracranial subdural hematoma after spinal anesthesia is a rare and serious complication that can be fatal if untreated. Needle puncture to the dura mater can cause leakage of cerebrospinal fluid, and lead to stretching and rupture of the meningeal blood vessels with resultant bleeding.

Case: A 24 years old patient, with a completely normal history and laboratory analysis, has got a L4-5 level spinal anesthesia well done at first try, using a Quinke 25 G needle and 12,5 mg bupivacaine HEAVY. The first day after spinal anesthesia, the patient started to have a headache. He applied to another hospital where he received conservative treatment with a diagnosis of post-spinal headache. But, persistence of the headache made the patient refer to our pain clinic. The headache was located behind the left ear non-postural in nature, and was associated with tinnitus. Emergency cranial computerized tomography was obtained and acute fronto-temporo-parietal subdural hematoma was reported.
Discussion: After spinal anesthesia, continued atypical headache and presence of tinnitus must alert against an underlying subdural hematoma. Early diagnosis can be made by history of the patient combined with neurological and radiological imaging methods.

Keywords: spinal anesthesia, subdural hematoma, headache, tinnitus


Postspinal Subakut Subdural Hematom (Olgu Sunumu)

Ferdi Doğanay1, Lütfiye Pirbudak1, Rauf Gül1, Mehmet Alptekin2, Nurgül Kaplan1
1Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Ad, Algoloji Bd
2Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Beyin Cerrahisi Ad

Giriş: Spinal anestezi sonrası gelişen intrakraniyal subdural hematom, nadir görülen ve tedavi edilmediğinde öldürücü olabilen ciddi bir komplikasyondur. Ponksiyon sırasında dural zedelenme nedeniyle devam eden beyin omurilik sıvısı (BOS) sızıntısı, meningiyal damarlarda gerilme ve yırtılma ile kanamaya yol açmaktadır.
OLGU: 24 yaşında, ASA I fiziksel grupta, anamnez ve laboratuar tetkiklerinde bir özellik olmayan olguya L 4-5 aralığından 25 G Quincke iğne kullanılarak 12.5 mg heavy bupivakain ile tek seferde spinal anestezi yapıldığı, olgunun post spinal birinci gün baş ağrısının başladığı, başvurduğu dış merkezde post spinal baş ağrısı tanısı ile konservatif tedavi başlandığı öğrenildi. Hastanın baş ağrısının devam etmesi üzerine ağrı polikliniğimize sevk edilmişti. Hastanın anamnezinde başağrısının postural olmaması ve sol kulak arkasında olması, tek taraflı kulak çınlamasının olası nedeniyle hastaya acil kranyal BT çekilerek akut fronto-tempora-paryetal subdural hematom tanısı konuldu.

Tartışma ve Sonuç: Spinal anestezi sonrası, devam eden atipik başağrısı ve tinnitus varlığında subdural hematom olabileceği düşünülerek, anamnez, nörolojik muayene ve radyolojik görüntüleme yöntemleri ile erken tanı konabilir.

Anahtar Kelimeler: spinal anestezi, subdural hematom, baş ağrısı, tinnitus


Ferdi Doğanay, Lütfiye Pirbudak, Rauf Gül, Mehmet Alptekin, Nurgül Kaplan. Postspinal Subacut Subdural Hematoma (Case Report). Ağrı. 2013; 25(3): 129-132

Corresponding Author: Lütfiye Pirbudak, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar




   
Copyright © 2024 The Journal of The Turkish Society of Algology, All Rights Reserved.